相信口腔医生们都遇到过这种情况：患者见面第一句话就是「医生，快帮我拔牙吧」。此时，你若说不能拔，患者常误以为是我们技术不到家，其实有几种牙，确实不应该拔。但是，该如何和患者解释清楚原因呢？小助手特意帮大家梳理了下，一起来看看吧：

原因一：龋齿、残根可以焕发第二春

不管是疼痛还是牙齿快死了，我们可能都不会选择拔牙。此时，不要解释的太多，只给病人一个希望:在医生美妙的手下，这些牙齿能放射出第二春!为了保留牙槽骨量，为义齿提供支撑，经根管治疗后，可将未松动的残根保留在覆盖义齿上方;另外，有些缺损是太大的龋齿，我们可以选择牙髓治疗后全冠或桩冠修复，让它继续发挥作用。

原因二：松动牙固定、治疗后还能用

牙周综合问题引起牙槽骨吸收，牙齿松动和肿胀，但不是因为它的松动，疼痛就会被匆匆地清除。此时，我们需要向患者解释，如果牙周手术可以使疼痛、肿胀消失，通过牙周固定可以使松动改善甚至消除，那么牙齿就可以继续为他服务。

原因三：阻生齿并非全是搅局者

提起阻生齿，很多人还心有余悸。但我们需要向患者澄清一个认知误区，即拔除并非对付智齿的唯一办法，且拔除前需要评估下智齿的类型，有些由于客观原因，确实不能拔：

1、垂直阻生的智齿，仅远中有部分龈瓣覆盖，且有正常牙合关系者，不应拔除；

2、前倾小于 45°、邻牙已经松动或龋坏无法长期留存时，应当将邻牙拔除，智齿经正畸代替邻牙功能或用作固定桥基牙；

3、埋伏于颌骨内的阻生齿，如果拔除有可能损伤邻牙、其他软硬组织，可暂时保留，并定期观察。

病人的拔牙要求并不是拔牙的适应症之一，因为病人可能不知道被拔牙的功能、意义和状况。在口腔医院当一个负责任的口腔医生解决了一颗牙齿，首先想到的总是保留牙齿，而不是去除它;在决定拔掉一颗牙齿之前，必须仔细考虑这颗牙齿的功能和生理意义，以及拔掉它的后果;毕竟，这颗牙还是原来的。