牙隐裂又称微裂，是指发生在牙冠表面但细小的、不易发现的、非生理性的裂纹。

它是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病。在发达国家，牙隐裂是继牙周综合问题和龋病之后导致成年人失牙的第三大因素。

牙隐裂具有隐匿性，初期肉眼无法分辨，临床中极易造成漏诊从而延误治疗，严重者还可引起劈裂从而最终导致拔牙。

1、牙隐裂的发病原因

1）牙体本身结构的薄弱易感区；

2）牙面异常的解剖形态及创伤性牙合力；

3）窝洞的不良预备，选择不当的修复体材料；

4）中老年人牙齿的增龄性变化；

5）饮食习惯等等。

2、牙隐裂要及时诊断治疗

牙隐裂的及早诊断、早期治疗是保存患牙的有效途径。而国内学者则认为上颌第一磨牙是最易受累的牙齿，多对称性出现，其次是上颌双尖牙，下颌第二磨牙。

由于牙隐裂的裂纹深度和范围的不同，临床症状也不相同。

早期的牙隐裂由于裂纹较浅常无明显症状，多在检查其他牙齿病变时偶然发现。随着裂纹的加深逐渐出现不同临床症状，牙隐裂的治疗需要针对不同情况保髓或保牙处理，采用综合治疗。

3、临床上对牙隐裂的治疗方法

临床上牙隐裂不外乎偶然发现或患牙出现明显的冷热刺激症状及典型的最终引起牙髓炎、牙髓坏死等症状。

对于裂纹较深，已累及牙髓，出现牙髓症状的隐裂牙的治疗临床上达成一致，即需做根管治疗，然后行全冠修复，成功率和保存率较高。

临床中对于仅冷热刺激症状的隐裂牙的治疗也多采取根管治疗后冠修复，但在临床随访发现患牙多在1-2年内由于根分叉病变、根折等等而拔除，分析失败原因可能为根管治疗后患牙脆性增加，加之隐裂牙咬合力本身较大，根管治疗后患牙对较大咬合力的自我缓冲保护机制下降，裂纹更易向下发展，从而导致治疗失败。

由于临床上对牙隐裂的程度、性质很难准确诊断，口腔医生在采取以上治疗措施时必须向患者交代清楚治疗期间以及治疗后可能发生的情况，需要患者定期到口腔医院复诊检查，以及治疗后注意事项，以免造成工作中不必要麻烦。